清创术手术记录

清创术手术记录一般包括病史、体格检查、清创处理、术后处理、病理检查结果等。清创术是指用手术的方法将伤口内的异物、灰尘、污染物等清除干净，使伤口保持清洁、干燥，有利于伤口的愈合。

1、病史

患者需要了解患者受伤的经过、时间、经过部位、伤口的大小、形状、伤口是否有脓液流出等。

2、体格检查

体格检查是指对患者的神经系统状态、营养状况、伤口部位、有无骨折、关节脱位、压疮等进行检查，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。

3、清创处理

清创处理是指用手术的方法将伤口内的异物、灰尘、污染物等清除干净，使伤口保持清洁、干燥，有利于伤口的愈合。清创术一般包括扩创术、异物取出术、皮肤磨削术等。

4、术后处理

术后处理是指为患者定期更换敷料，观察伤口愈合情况，有无感染等。

5、病理检查结果

病理检查结果是指在手术后将切除的组织进行病理检查，有助于明确患者的伤口内是否有癌变的情况，有利于医生制定下一步治疗方案。

除此之外，患者在进行清创术后还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响伤口愈合。同时，患者还需要注意保持伤口清洁干燥，避免沾水，以免引起感染的情况。