酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭时，可采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、心室重塑药物、心律调节药物等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心脏负荷。常用药物如、氢等。利尿剂适用于存在水肿或液体潴留的心力衰竭患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂通过舒张外周动脉血管，降低心脏后负荷，改善心力衰竭症状。代表药物包括硝普纳、硝酸甘油等。血管扩张剂适合用于急性肺水肿发作时控制血压和减轻呼吸困难。
3.正性肌力药
正性肌力药直接增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率。常见药物为洋地黄类制剂（如地高辛）及磷酸二酯酶抑制剂（如氨力农）。正性肌力药在严重心力衰竭伴低血压情况下使用以维持循环稳定。
4.心室重塑药物
心室重塑药物旨在减缓心肌细胞损伤导致的心脏扩大和功能下降。例如培哚普利、美托洛尔等可以延缓心室重构进程。心室重塑药物适用于慢性心力衰竭患者以预防进一步心脏结构恶化。
5.心律调节药物
心律调节药物可纠正异常心跳节律，改善心力衰竭患者的预后。代表性药物有胺碘酮、普罗帕酮等。心律调节药物可用于治疗心力衰竭患者伴随的心律失常。
在应用上述药物时需监测患者电解质平衡，以防长期使用利尿剂引起的电解质紊乱。饮食方面应保持低盐饮食，以减少水肿发生风险。
2024-02-01 17:21 举报
