18岁经常心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉畸形、川崎病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌供血，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形是指出生时就存在的冠状动脉结构异常，包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等。这些异常可能导致血液供应不平衡，进而诱发心绞痛。对于无症状且无并发症的先天性冠脉异常无需特殊处理，定期复查即可；若出现反复感染或其他严重并发症，则需手术矫正。
3.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症和狭窄，当狭窄程度较重时会导致心肌缺血，进而引起胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物进行抗凝治疗。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构发生改变，导致其不能正常打开或关闭，使心脏内的血液流动受阻，此时左心室需要更大的力量来泵出足够的血液，这增加了心脏的工作负荷，久而久之可能会引起心绞痛的发生。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解症状。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可使左心室压力负荷增加，心肌肥厚，最终导致心肌损伤和心力衰竭。心绞痛可能是由于心肌缺血引起的。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物降低血压。
针对心绞痛的情况，建议患者及时就医并进行相关的心电图、超声心动图和血脂水平检测以评估病情。同时，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少心绞痛发作的风险。
2024-02-28 03:52 举报
