二尖瓣重度返流的主要症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，患者应尽快就医以评估心脏功能和制定治疗方案。
1.心悸
二尖瓣重度返流导致心脏负荷增加，使心肌需氧量增大，此时会刺激窦房结加快发放冲动，从而引起心悸的症状。心悸通常出现在胸腔内，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸困难
由于二尖瓣反流造成左心室收缩功能下降，肺循环淤血，进而引发呼吸困难的情况发生。这种不适感可能发生在任何时间，但常常在剧烈活动后加剧，患者会感到呼吸急促、喘不过气。
3.咳嗽
当二尖瓣严重反流时会导致左心房压力增高，使得肺静脉回流受阻，从而引起肺水肿的发生。肺水肿会引起呼吸道分泌物增多，这些分泌物经咳嗽排出体外。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于增加肺通气量；而二尖瓣重度返流可导致肺部充血和水肿，端坐位有助于减轻心脏负担，改善血液循环状态，缓解上述不适症状。患者需要采取半卧位或者端坐位来缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，容易诱发肺动脉高压，加重了左心室的负担，进一步加重二尖瓣返流的程度，因此会出现夜间阵发性的呼吸困难。这种情况通常在晚上突然发作，伴随着严重的呼吸困难和窒息感，迫使患者坐起来呼吸。
针对二尖瓣重度返流的症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和血液流动情况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要手术治疗，如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-13 18:24 举报
