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室性过早搏动和房性过早搏动的区别

发病时间：不清楚

病情描述：室性过早搏动和房性过早搏动的区别

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医生回答

明楷实主治医师三甲

心血管内科

室性过早搏动和房性过早搏动的区别在于心律（室性为室上性）、起源部位（室性起源于心室、房性起源于心房）、心电图特征（室性QRS波群畸形、房性正常）、症状（室性可能伴随心悸、胸闷，房性可能无症状）以及诊断方法（室性需心电图或Holter监测确认，房性可通过心电图或Holter监测识别）。
1.心律
室性过早搏动的心律为异位节律点发出的冲动引起的心脏收缩，频率通常为60-100次/分钟；而房性过早搏动则由窦房结以外的心房异位起搏点提前激动心脏，频率多为150-200次/分钟。
2.起源部位
室性过早搏动源于心室组织，主要见于左、右心室或室间隔等部位；而房性过早搏动源于心房组织，常见于上腔静脉、肺静脉等部位。
3.心电图特征
室性过早搏动的心电图表现为QRS波群宽大畸形，时限大于0.12秒，T波方向与QRS主波方向相反；房性过早搏动的心电图显示P波形态异常，出现在正常窦性心律的两个相邻R-R间期中间。
4.症状
室性过早搏动可能引起胸闷、心跳骤停等症状；而房性过早搏动常无明显症状，部分患者可出现心悸、乏力等不适感。
5.诊断
通过常规心电图、Holter监测等手段可以确诊室性过早搏动；而房性过早搏动需借助超声心动图、冠状动脉造影等检查进行诊断。
无论是室性过早搏动还是房性过早搏动，都属于比较严重的情况。建议患者及时就医，在医生指导下使用、美托洛尔等β受体拮抗剂来缓解不适症状。 2024-03-01 08:00 举报

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