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病情描述：小儿颈交感神经麻痹综合症
医生回答
赵鸿飞 主治医师 三甲
小儿颈交感神经麻痹综合症是指由于先天发育异常或后天因素导致的颈部交感神经功能障碍，引起瞳孔大小不等、眼睑下垂、面部潮红等症状。小儿颈交感神经麻痹综合症是由于胚胎期颅底组织发育异常，使颈交感神经受到压迫或损伤，导致其功能障碍。这些异常包括小脑扁桃体疝、寰枕畸形或其他与之相关的结构异常。典型表现为瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷以及同侧面部无汗或少汗。此外还可能出现对侧肢体出现Horner综合征。确诊通常需要进行头颅MRI以评估颅内情况，必要时可做血管造影来排除其他潜在原因。眼科检查应包括测量瞳孔反应和对比敏感度测试。治疗可能涉及药物管理如使用抗胆碱酯酶药异丙肾上腺素来改善瞳孔对称性，对于严重的症状可能需要手术矫正，例如通过颈椎前路减压术纠正寰枢椎脱位。患者应避免剧烈运动，特别是游泳，以减少颈部压力，同时保证充足休息，促进病情恢复。 2024-01-05 23:46 举报
林歆悦 主治医师 三甲
凡可引起颈部及脑干部交感神经受损伤，压迫之原因如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等因素，均可引起此病征。下视丘、脑干、颈髓、颈动脉的炎症、肿瘤压迫、出血等因素也可引起。少数病例可为先天性或无明显病因可查。 2014-07-31 09:18举报
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