脾脏切除术并发症

脾脏切除术的并发症可能包括腹腔内出血、感染性并发症、血小板减少症、营养不良以及门静脉高压等。如果症状持续或加重，应立即就医以评估这些风险并接受适当治疗。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常是由脾脏手术后血管损伤引起的。出血可能发生在任何部位，但最常见的部位是脾窝和膈下空间。严重时可导致失血性休克，需要紧急处理。
2.感染性并发症
感染性并发症主要是由于术后伤口护理不当或患者免疫功能低下导致细菌侵入血液循环系统。感染可能会扩散到全身各处，主要表现为发热、寒战、脓毒症等症状。需及时使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
3.血小板减少症
血小板减少症可能是由脾脏切除术后骨髓造血功能异常所致。血小板计数低于正常范围可能导致皮肤黏膜瘀斑、鼻出血等。可通过血常规检查确诊，通常需要输注血小板或应用促血小板生成药物，如重组人血小板生成素注射液、白介素-11等。
4.营养不良
营养不良可能源于脾脏切除术后食欲减退、消化吸收障碍等情况。患者可能出现体重下降、乏力、贫血等症状。可通过血液生化检测评估患者的营养状况，必要时给予高蛋白饮食或口服营养补充剂。
5.门静脉高压
脾脏具有清除衰老红细胞和储存白细胞的功能，在脾脏被切除后会导致血液回流受阻，进而引发门脉高压。患者会出现食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾肿大等症状。可通过超声检查、CT扫描等方式来诊断，一般可以遵医嘱用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等药物降低门脉压力。
针对脾脏切除术的并发症，建议进行血常规、凝血功能测定以及腹部超声波检查以评估病情。治疗措施取决于具体并发症，可能包括止血药、抗生素或营养支持治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，遵循医嘱调整饮食，确保摄入均衡营养，促进身体恢复。 2024-03-11 19:06 举报