小儿性休克

小儿性休克需紧急就医，通常表现为四肢厥冷、心率增快、血压下降、尿量减少、意识障碍等症状。
1.四肢厥冷
当发生小儿性休克时，由于外周血管收缩和血液重新分配，导致心脏后负荷增加，从而影响心脏泵血功能。此时全身各处的血液循环受阻，尤其是四肢远端，所以会出现四肢厥冷的现象。此症状主要出现在手足部，可能伴随麻木感。
2.心率增快
心率增快是机体为了应对缺氧和代谢需求而出现的生理反应，有助于提高氧气摄取和利用效率。性休克状态下，交感神经系统兴奋，儿茶酚胺类物质增多，进而使心跳加快。心率变化通常反映在脉搏跳动频率上，正常情况下，新生儿为120-140次/分钟，1岁以内为110-130次/分钟，2-3岁为100-120次/分钟，3-5岁为80-100次/分钟，5-7岁为70-90次/分钟，7-12岁为60-80次/分钟。
3.血压下降
血压下降主要是因为休克状态下外周血管阻力降低以及有效循环血容量不足所致。血压监测常选择肱动脉或桡动脉等部位，正常值随年龄增长而有所差异，新生儿为60-100mmHg，儿童为80-120mmHg。
4.尿量减少
尿量减少可能是由于休克引起的肾血流量减少和肾小球滤过率降低所导致的。尿量和颜色的变化可以提供肾脏功能的信息，正常成人每日尿量约为1000-2000毫升。
5.意识障碍
意识障碍可能由脑组织供血不足引起，进一步发展可能导致脑细胞损伤或死亡。意识状态可以通过临床评估来确定，包括观察患者的清醒程度、能否被唤醒以及对指令的响应能力。
针对小儿性休克的相关症状，建议进行体格检查、实验室检查如血常规和电解质分析，以及必要时的心电图和超声心动图等辅助检查。治疗措施可能包括补液以恢复血容量，重症监护下可能需要使用血管活性药物维持血压。家长应注意密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动，确保安静休息环境，同时注意营养均衡，避免过度劳累。 2024-03-06 14:34 举报