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室上性心动过速治上

发病时间：不清楚

病情描述：室上性心动过速治上

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医生回答

方安俊主治医师三甲

室上性心动过速治疗可考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等方法。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.心律平
心律平是一种抗心律失常药物，通过阻滞钠通道来发挥作用。患者需遵医嘱口服。心律平能减慢心率、降低传导速度及延长不应期，从而消除折返激动，故可终止室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作，通常静脉注射或滴注。具体用法应遵循医生指导。普罗帕酮为一类抗心律失常药，具有抑制多种离子通道的作用，包括Na+、K+、Ca2+等，因此能够有效控制室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，作用机制主要是增强心肌收缩力。地高辛能够增加心脏泵血能力，在一定程度上改善室上性心动过速引起的心悸等症状。
4.腺苷
腺苷是经静脉注射使用的药物，其作用迅速且短暂，通常用于诊断心脏传导异常。腺苷能够选择性地扩张窦房结动脉，减少窦房结的兴奋性，导致心跳暂时减慢或停止，从而终止室上性心动过速。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下将电极放置于食管内，利用计算机控制电流刺激食管壁诱发心律失常，然后记录并分析心电信号。此方法通过精确控制电流强度和频率模拟正常心脏电信号传导路径，恢复窦房结主导节律，进而终止室上性心动过速。
在使用上述药物之前，应先排除禁忌证，如严重器质性心脏病或电解质紊乱。同时，建议定期监测心率和血压变化，以便及时发现病情变化。 2024-03-16 09:56 举报

刘心蕊主治医师三甲

阵发性室上性心动过速应避免发作的诱因.诱因包括运动,过度疲劳,情绪激动,妊娠,饮酒或吸烟过多等.同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶,潜水等,以免突然发病时出意外情况.无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速.发作频繁的病人,可选用能控制发作的药物口服,如异搏定,心律平,或胺碘酮口服期维持.并应避免发作的诱因. 2014-12-08 13:38举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。

尼可地尔片

适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。

参松养心胶囊

益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。

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