亚急性感染性心内膜炎_39问医生

医生回答

郑力行主治医师三甲

全科

亚急性感染性心内膜炎的治疗可能包括抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、血小板功能抑制剂以及抗凝治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生开具处方，在医院门诊或住院条件下使用特定抗生素方案进行。此措施针对由细菌感染引起的亚急性感染性心内膜炎有效。通过杀死致病菌来控制感染，防止病情进一步恶化。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，在全身麻醉下将受损瓣膜替换为生物瓣或机械瓣。该手术旨在纠正因亚急性感染性心内膜炎导致的心脏瓣膜损害。术后可显著改善心脏功能和生活质量。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是植入患者体内的小型医疗器械，需要定期维护和监测。对于重症心力衰竭病例，该装置可在等待心脏移植期间提供暂时支持，减少心脏负担，提高生存率。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林、氯吡格雷等，需按医嘱规定剂量服用。这类药物有助于预防血栓形成，对防治亚急性感染性心内膜炎并发症有积极作用。
5.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药或注射用抗凝药，需遵循医师指导并定期检查凝血指标。该措施适用于存在血液高凝状态或预防深静脉血栓形成的患者。具体效果取决于个体差异及配合程度。
持续监测病情变化，定期复查心电图和超声心动图是必要的。保持良好的口腔卫生，避免牙科侵入性操作，以防继发感染，也是重要的护理措施。 2024-03-02 21:22 举报

石珊珊主治医师三甲

全科

你好！亚急性感染性心内膜炎诊断鉴别编辑
诊断依据
1.不规则低中度发热，进行性贫血。
2.肝脾肿大，脑、肾、脾、皮肤、粘膜可产生栓塞。
3.杵状指（趾）、关节痛。
4.血培养可获阳性病原体。
5.超声心动图发现附栓瓣膜或心内膜的赘生物。 2015-09-14 21:45举报

赵天星主治医师三甲

你好！亚急性感染性心内膜炎临床表现编辑
1.多发生在器质性心脏病基础上，病前可能有上呼吸道感染、拔牙或器械检查史。
2.低中度发热、进行性贫血、乏力、肝脾肿大，杵状指（趾）、关节痛。
3.可产生脑、肾、脾、皮肤、粘膜等栓塞现象。
4.原有心脏杂音改变性质，可出现新杂音，易产生顽固性心力衰竭。 2015-09-14 21:45举报

闵文强主治医师三甲

你好！亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌，立克次体，衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指（趾），可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。 2015-09-14 21:45举报