高血压是指动脉血管内压力超过正常值的异常现象，高血压的定义是人为的，(我国曾先后5次修改高血压诊断标准)我国目前最新的高血压诊断标准是1999年制定的，与WHO/ISH(世界卫生组织/国际高血压联盟)的诊断标准是一致的，即指在未服抗高血压药情况下，收缩压(上压)≥140mmHg，和/或舒张压(下压)≥90mmHg。
⑴BP=140/90mmHg、也诊断高血压;
⑵收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg或收缩压<140mmHg、舒张压≥90mmHg，均诊断为高血压;
⑶凡是18岁以上的成年人，其诊断标准都是一样的，并不是说，年纪越大，其诊断标准就改变，即使是70岁或80岁，如果血压≥140/90mmHg，也诊断为高血压;
⑷高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压指原因不明的高血压，占90％以上，目前尚难根治，但能被控制。平时所说的高血压病，是指原发性高血压。
继发性高血压指血压升高有明确的病因，占5～10％这种高血压病可能是肾脏疾病、内分泌疾病等原因所致，今天我们讲的内容指原发性高血压。高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
2017-12-01 22:44举报
