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直接抗人球蛋白试验阴性c3阳性?

发病时间:不清楚

直接抗人球蛋白试验阴性c3阳性?

补充说明:直接抗人球蛋白试验阴性c3阳性?

2021-10-16 00:40

直接抗人球蛋白试验 自身免疫性溶血性贫血 溶血 贫血

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梁歌宏 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲

擅长:常见风湿性疾病的诊治及日常护理,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,强直性脊柱炎等;以及少见病诊治,包括肌炎,硬皮病等。

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直接抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的确诊试验。直接抗人球蛋白试验阳性,说明受检加的红细胞膜上粘附了自身抗体,这种自身抗体粘附红细胞膜上,导致红细胞膜的性状发生改变。在经过血液循环,经过脾脏的时候,就会被脾脏中的单核巨噬细胞识别并扣留,进行吞噬,导致红细胞的溶血破坏。如果红细胞溶解破坏的速度超过骨髓的代偿功能,病人就出现了贫血的症状。这时候就可以确诊为直接抗人球蛋白试验阳性。直接抗人球蛋白试验阳性,说明病人得了自身免疫性溶血性贫血。所以直接抗人球蛋白试验阳性的意义就是确诊自身免疫性溶血性贫血。

2022-09-26 23:04

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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