小儿佝偻病的主要病因是什么

小儿佝偻病的主要病因是维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、日光照射不足、生长速度快、甲状旁腺功能不足等，这些因素导致骨骼矿化障碍，引起骨骼畸形。确诊后需要在医生指导下使用维生素D制剂或钙剂进行补充治疗，并注意户外活动以促进日光合成。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的重要物质。其缺乏导致血钙降低，引起神经兴奋性增高、肌肉痉挛等症状。可通过补充维生素D滴剂进行治疗，如伊可新。
2.钙磷代谢紊乱
由于机体对钙质的吸收障碍或者消耗过多，会导致体内钙质含量下降，从而影响骨质的形成和发育，出现佝偻病的症状。可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.日光照射不足
日光中的紫外线能够促使皮肤产生内源性胆骨化醇，即维生素D3前体，进而促进小肠黏膜合成维生素D，因此日光照射不足会影响体内维生素D的合成，使血清25-羟基维生素D水平降低，继而影响钙的吸收利用，导致佝偻病的发生。可以通过多晒太阳的方式进行缓解，比如每天上午8:00~9:00以及下午4:00~5:00为宜。
4.生长速度快
儿童时期生长发育较快，尤其是2岁以内，此时需要大量的钙质来满足骨骼增长的需求，若摄入不足则易导致佝偻病的发生。可以在医生指导下服用龙牡壮骨颗粒、赖氨葡锌维B12口服溶液等药物进行调理。
5.甲状旁腺功能不足
甲状旁腺素有助于调节钙磷平衡，促进骨质吸收以提高血液中钙离子浓度，当其功能减退时会引起低钙血症，进一步发展成佝偻病。患者可在医生指导下通过注射维生素D制剂来进行治疗，如维生素AD注射液、维生素D2注射液等。
针对小儿佝偻病，建议定期监测患儿的身高体重、血生化指标，包括钙、磷、碱性磷酸酶等，以便及时发现并处理可能存在的营养缺乏问题。必要时，还可以进行X线检查评估骨骼发育状况。 2024-01-14 02:17 举报