急性肺水肿表现为咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、皮肤湿冷等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.咳嗽
急性肺水肿时，由于肺毛细血管通透性增高和肺泡表面活性物质减少导致液体渗出增多，这些积液会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。主要发生在喉咙和气管区域，通常伴随着剧烈的干咳或伴有少量痰液。
2.呼吸困难
当肺部充血严重时，会导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。这是由于肺小动脉扩张压迫肺毛细血管床，使其通透性增加，血液外溢至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿，使肺顺应性降低所致。表现为深度快速呼吸，可能伴随喘息声，患者感到难以平静地呼吸。
3.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于呼吸。而患有急性肺水肿时，由于肺淤血、水肿，可使肺顺应性降低，限制了肺的扩张，此时采取端坐位可以减轻心脏负担，改善呼吸功能。这是一种生理防御机制，有助于缓解呼吸困难的症状。
4.咳粉红色泡沫痰
急性肺水肿发生时，肺毛细血管压力升高，导致毛细血管破裂出血，混合着口腔分泌物和呼吸道内的灰尘形成粉红色泡沫样痰。这种痰液通常带有鲜红或粉红色，是由于肺泡壁毛细血管通透性增高，血液漏出到肺泡中所引起的。
5.皮肤湿冷
急性肺水肿时，回心血量明显减少，右心排出量也相应减少，此时通过周围血管收缩来维持血压，导致组织器官供血不足，进而出现皮肤湿冷的情况。皮肤湿冷是由于血液循环不畅，身体为了保持体温而将血液分配给核心器官，皮肤血管收缩以减少散热。
针对上述症状，建议进行胸部X线检查、超声心动图等以评估肺部情况和心脏结构。治疗措施可能包括利尿剂如、硝酸甘油等以减轻肺水肿，以及吸氧疗法。患者应避免过度活动，确保充足休息，同时注意保暖以防感冒，以免加重病情。
2024-02-28 13:03 举报
