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「大肠癌最常见的转移方式是?」

发病时间:不清楚

病情描述:「大肠癌最常见的转移方式是?」

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医生回答

「大肠癌最常见的转移方式是?」大肠癌是指发生在直肠和盲肠的恶性肿瘤,发病部位不同、分期不同,其常见的转移途径也不相同。早期大肠癌患者以直接浸润及淋巴结转移为主,中晚期大肠癌患者除上述两种常见转移外,还可经血行转移到肝脏、肺脏等部位。
一、早期大肠癌
1.直接浸润:癌肿可向黏膜下层深层浸润,累及肌层或浆膜层,并可在癌肿间形成肉芽组织连接,继续向上浸润腹腔,也可向下穿透肠壁达盆腔或阴道。
2.淋巴转移:为大肠癌转移的主要途径,癌肿发生溃疡时,可直接侵犯邻近淋巴管,癌细胞脱落进入门静脉,随血液运行至全身各处。此外,癌肿表面瘤栓落入肠系膜上淋巴结,亦可通过淋巴循环向远处转移。
二、中晚期大肠癌
1.血行转移:癌肿通过破坏血管而出现血运转移,较早发生,一般在确诊后半年内较为多见,常见转移部位有肝、肺、骨等。
2.种植转移:癌肿脱落后,可种植于腹腔内其他部位,如卵巢、盆腔等处。
3.局部蔓延:癌肿沿肠壁向周围浸润,先累及肠壁浅筋膜,以后可深达腹膜,在癌肿表面常形成假性息肉,且因癌肿生长快,产生坏死,易破溃而造成肠梗阻。
4.腹腔冲洗液种植转移:当癌肿浸润程度已达到浆膜层时,则癌细胞脱落入腹腔,再粘附于网膜、大网膜及肠系膜等处,并引起大量腹水,此时癌细胞更易于播散。
5.腹腔淋巴转移:癌肿突破肠壁浆膜层后,癌细胞随淋巴液引流而到达所属区域的淋巴结,如升结肠癌常转移到右半结肠淋巴结,降结肠和乙状结肠癌则转移到左半结肠淋巴结。
6.其它转移:少数情况下,癌细胞可透过异常开放的卵黄管通道,转移到脐部;也可穿过闭锁不全的脐尿管,转移到膀胱。此外,部分患者还可发生骨髓转移,以及胰腺转移等情况。
因此,对于大肠癌来说,无论处于哪个时期,均应积极进行治疗,以免病情加重,对身体造成严重损害。临床上常用的方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向药物治疗等,均可根据患者的实际情况来选择。
2024-03-13 16:21 举报

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