儿童低钠血症可采取补钠治疗、限制液体摄入、利尿剂治疗、皮质类固醇治疗、抗利尿激素受体拮抗剂等治疗措施。
1.补钠治疗
补钠治疗通过增加体内钠离子浓度来纠正低钠状态。具体可通过口服或静脉注射钠盐补充。此方法适用于轻至中度低钠血症且无禁忌证者。
2.限制液体摄入
限制液体摄入有助于减少水分潴留，从而提高钠浓度。对于存在水肿或心力衰竭风险的患者尤为重要。当患者有明显水肿、肺水肿或心力衰竭时，应严格控制入液量。
3.利尿剂治疗
利尿剂可以促进体内多余水分排出，间接提高钠浓度。常用噻嗪类利尿剂如氢。主要应用于存在水肿或充血性心力衰竭等情况下。
4.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有非特异性免疫抑制作用，能减轻炎症反应，进而改善低钠症状。首选。在急性脱水引起脑水肿的情况下使用。
5.抗利尿激素受体拮抗剂
抗利尿激素受体拮抗剂能够对抗内源性抗利尿激素的作用，减少肾小管对水的重吸收，从而降低血容量和升高钠浓度。主要用于中枢性尿崩症导致的低钠血症。
钠代谢紊乱需密切监测电解质水平，并根据医生指导调整饮食及用药。除上述提及的方法外，还可遵医嘱使用高渗盐溶液快速提升钠含量，但须谨慎使用以防止过度矫正。
2024-03-01 09:37 举报
