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乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

发病时间:不清楚

乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

补充说明:乳酸性酸中毒可以用碳酸氢钠吗

2024-05-09 17:56

乳酸性酸中毒 碳酸氢钠 酸中毒 乳酸钠 代谢性碱中毒 碱中毒 水肿 心脏 肾脏

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

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乳酸性酸中毒可以使用碳酸氢钠。
碳酸氢钠是一种碱性药物,能够中和体内的酸性物质,包括乳酸等。在乳酸性酸中毒的情况下,机体中的乳酸浓度升高,导致血液pH值下降,引起酸中毒。碳酸氢钠可以与乳酸结合形成乳酸钠和碳酸,从而降低血液中的乳酸浓度,提高血液pH值,纠正酸中毒。因此,在医生指导下使用碳酸氢钠是对症治疗的一种选择。
如果患者存在严重的代谢性碱中毒,则不建议使用碳酸氢钠。因为这可能会加剧碱中毒,影响病情恢复。
在使用碳酸氢钠时需监测患者的电解质平衡,避免过量使用导致水肿或增加心脏负荷。此外,对于有肾脏疾病风险的患者,应谨慎使用以减少潜在的风险。

2024-05-09 18:07

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乳酸性酸中毒

乳酸由丙酮酸还原而成,是糖中间代谢产物,当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4~1.4mmol/L,丙酮酸浓度为0.07~0.14mmol/L,两者比值为10:1,一般<15∶1,平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L),HCO-3≤10mmol/L,乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时,可确诊为本病。

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