缩窄性心包炎的治疗措施包括心包切除术、心包切开术、心包引流术、利尿剂、血管扩张剂。
1.心包切除术
心包切除术通过手术直接移除病变的心包组织，解除对心脏的压迫。主要针对慢性、纤维化严重或引起明显症状的患者。
2.心包切开术
心包切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下将胸骨正中切口打开，直视下清除心包积液及部分心包壁。此手术主要用于急性发作期的患者，以缓解急性心包填塞症状。
3.心包引流术
心包引流术是在影像引导下插入一根细针至心包腔内，抽取积液或气体，并可留置引流管持续引出液体。对于有大量心包积液导致呼吸困难者为暂时减轻压力而施行。
4.利尿剂
利尿剂如能增加尿液排出，减少体内液体积聚，有助于缓解充血性心力衰竭的症状。适用于存在水肿但肾功能良好的患者。长期使用需监测电解质平衡。
5.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠能够降低心脏负荷，改善心肌缺血状态。用于控制高血压急症或急性心绞痛发作时的血压升高。
在缩窄性心包炎的管理过程中，应密切监测患者的液体平衡，以防因利尿剂使用不当引起的脱水或低血压。
2024-04-12 00:24 举报
