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结核性脑膜炎应如何治疗才好

发病时间:不清楚

病情描述:结核性脑膜炎应如何治疗才好

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医生回答

结核性脑膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、皮质类固醇治疗、降颅压治疗。
1.抗结核药物治疗
结核性脑膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染,从而缓解症状。其效果取决于病原体对药物的敏感性及患者免疫状态。适用于确诊为结核性脑膜炎且对上述药物敏感的患者。
2.皮质类固醇治疗
常用、甲泼尼龙等皮质类固醇减轻炎症反应,常以口服或静脉注射的方式给药。皮质类固醇能迅速减少脑脊液中的细胞数和蛋白含量,缓解脑膜刺激征。但长期大量使用需注意可能的副作用。适用于急性期或严重病例,旨在快速控制炎症和降低颅内压力。
3.降颅压治疗
可采用甘露醇、等渗透性脱水剂或利尿剂,根据病情调整剂量和频率。这些药物通过增加血浆渗透压或促进排泄来降低颅内压,防止脑疝形成。治疗时需监测患者的电解质平衡。适用于有明显颅内高压或颅内压增高风险的结核性脑膜炎患者。
治疗期间,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,饮食上要营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,有助于增强免疫力,辅助疾病恢复。
2024-06-17 18:31 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

利福平胶囊

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗

利福喷丁胶囊

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效;

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