【膀胱癌手术后灌注化疗多长时间？】膀胱癌患者进行经尿道的膀胱肿瘤切除术(TURBT)或全切膀胱加尿流改道术后，通常需要遵医嘱进行膀胱灌注化疗1-3个月。如果为保留部分膀胱的膀胱癌根治性治疗，则可能需进行膀胱灌注化疗6个月以上。
一、保留部分膀胱的膀胱癌根治性治疗
对于T1a期非浸润性的浅表膀胱癌，或者T2a期局限于膀胱内的乳头状腺癌，以及单个直径≤0.5cm的T2b期和T3期的浸润性膀胱癌，可选择单纯经尿道的膀胱肿瘤切除术，而不需要行全膀胱切除术。此类患者的膀胱内存在潜在的黏膜病变复发风险较高，因此在手术之后需要接受膀胱灌注化疗来预防疾病的复发，一般情况下至少要进行6个月以上的膀胱灌注化疗。此外，在膀胱灌注化疗期间还要定期复查膀胱镜检查，以观察是否有新的肿瘤病灶出现。
二、全膀胱切除加尿流改道的膀胱癌根治性治疗
如果是比较晚期的膀胱癌，如T4期的膀胱癌，或者是侵犯了前列腺部的膀胱的膀胱癌，此时通常建议行全膀胱切除加尿流改道的手术治疗。由于这类膀胱癌患者无法使用膀胱灌注化疗的方法来进行治疗，只能通过口服化疗药物来控制疾病进展，具体用药时间取决于病情变化情况。通常在第一次化疗后一个月左右再做第二次化疗，然后每三个月左右做一次化疗，直至一年。如果在这段时间内没有发现新发肿瘤病灶，说明这种治疗方法有效，可以继续维持目前的治疗方案，但如果出现了新发肿瘤病灶，则需要及时调整治疗方案。
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤性疾病，临床上常用的膀胱灌注化疗包括吉西他滨联合顺铂、卡梅隆等药物的膀胱腔内灌注化疗，也可采用膀胱灌注干扰素进行辅助治疗。
2024-01-25 11:06 举报
