脑栓塞的治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颅内压控制等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。对于存在持续性心源性栓子来源或其他明确的促发因素时，可考虑使用。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白水平，减少血栓负荷。常用的降纤药物包括注射用重组人尿激酶原、注射用尤瑞克林等。当患者不适合溶栓或者溶栓时机已过时，可选择降纤治疗。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑动脉，增加脑血流量的一种介入手术。此方法主要用于治疗颅内外大中动脉狭窄或闭塞性病变导致的缺血性卒中。
5.颅内压控制
颅内压控制涉及管理颅内压力以减轻因脑水肿引起的症状，常采用甘露醇快速静滴、等药物进行治疗。在脑栓塞后脑水肿阶段，颅内压增高严重时，需紧急处理以防止脑疝发生。
脑栓塞患者应避免剧烈运动，以免加重脑组织损伤，保持充足休息，有利于促进病情恢复。
2024-03-13 12:12 举报
